【导读】羊水栓塞的发病非常迅猛，容易致使病情无法得到及时的诊断和处理，所以往往发病非常严重，难以得到有效治疗，而如果我们清楚了解羊水栓塞的临床表现，相信这将对羊水栓塞的即使诊断和治疗有帮助哦。

引起羊水栓塞的原因

羊水栓塞是生产过程中最为危急的一种并发症，此病症是指孕妇在分娩过程中，因为羊水突然进入母体血液循环而引起急性肺栓塞，而导致这种情况出现的根本原因多为以下4种。

孕妇若在产前过度劳累或者没有注意休息，那么胎儿在入盆后便可能使孕妇体内的血压变得较高，因此分娩时，孕妇只要用力生产，血管破裂的几率便会极大，因此就很容易引起羊水栓塞。

过度劳累的孕妇分娩时血压会升高

孕妇在分娩的过程中，如果羊膜腔内的压力过高，那么就很容易导致微血管在强压下被挤破，从而羊水便会因此而进入孕妇的血液循环中，最后便会引起羊水栓塞。

在生产过程中，孕妇体内如果出现了胎膜破裂的情况，无论时早破还是胎膜自破，都会导致羊水从子宫破损的小血管内进入孕妇的血液循环中，从而引起羊水栓塞。

一般胎盘前置会使胎盘附在子宫下段或宫颈内口，因此生产过程中就很容易导致微细血管出现损伤会破裂，因此便容易导致羊水栓塞。

胎盘前置容易导致羊水栓塞

妇产科医生对羊水栓塞的预防

作为准妈妈安全分娩的重要保障，妇产科医生其实在羊水栓塞的预防上是可以起到非常重要的作用的。

1、严格掌握指征，合理使用缩宫素，防止宫缩过强。使用缩宫素时应专人看护，严密观察。对死胎及胎膜早破者更应谨慎。必须要用时，如宫缩乏力，应小剂量起始，避免剂量过大，增加羊水栓塞的发生几率。

2、不过多干扰产程的自然进程，不宜随便行扩张宫颈及人工剥膜。人工破膜要在宫缩间歇时进行。人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。

3、对孕妇作阴道及宫颈检查或操作时，一定要动作轻柔、准确，避免产道损伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。避免创伤性阴道手术，如高中位产钳术、困难的毁胎术。

4、对有诱发因素者，严密观察警惕本病的发生，如胎膜早破、死胎、剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离、急产等，应严密监测至产后。

5、急产、宫缩过强或强直性宫缩时，适当应用镇静剂及抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩。在第二产程中严禁强力按压产妇腹部以迫使胎儿娩出。

6、严格掌握剖宫产指征，切开子宫下段时切口宜先小，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管，尽量吸出羊水以防止其进入子宫血窦，然后扩大切口，迅速协助胎儿娩出。

7、过敏体质妇女，尽量等待自然分娩。宫缩乏力，过期妊娠时应采用物理方法促进宫缩，如刺激乳头、适当活动、按摩腹壁等，在胎儿娩出前应用地塞米松药物。

8、严格掌握羊膜腔穿刺术的指征，用细穿刺针，技术应熟练准确，避免反复穿刺。

羊水栓塞治疗前的注意事项

羊水栓塞实在是太难以测定，也难以及时、有效治疗，而一些治疗前的注意事项也将会大大影响整个治疗过程，所以我们一定要投入一定的注意力，以保证羊水栓塞治疗的顺利进行。

1、产妇一定要定时做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。

2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。

3、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

4、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。

5、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

6、严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜。

7、严格掌握剖宫产指征，破水时应用纱垫保护好切口边缘。

8、产程中宫缩过强，可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。

9、中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。

10、对有诱发因素的产妇，应提高发生羊水栓塞警惕。

11、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。

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